• 您当前所在位置: 首页 > 检验医学 > 临检 > 正文

    显微镜下的“小蝌蚪”

    日期:2018-01-06 15:00:36 来源: 基层检验网订阅号 作者: 郭娜娜 点击:
    精液的镜下检查,是一个针对精子质量和数量的检查,通常来讲,可以根据精液检查得出精子的活力,畸形率等等结果,对于判断生育能力有很好的参考价值。




    精液显微镜检查主要主要包括精子的活动力、精子的形态、以及精子量。

    精子活力分析

    1.精子活动率       
    镜下直接观察活动精子占精子总数的百分比,一般采用湿片法,在高倍镜下观察100个精子。

    参考值:正常人排精30-60分钟内,精子活动率行至少>60。

    2.精子存活率       
    取一滴精液于载玻片上,加等量染色液混匀,推成薄片,在高倍镜下观察100个精子中不着色的精子与着色精子之比。一般精子死亡后,细胞膜完整性受损,失去屏障功能,易于着色。

    参考值:有生育力的男性精子存活率应>75%。

    3.精子活动力      
    将制成的精液涂片,放在高倍镜下,观察5-10个视野,计数100个精子并进行活动力分级,以百分率表示。

    WHO建议将精子活动力分为4级:
    a级快速向前运动 (Ⅲ:直线运动)   
    b级慢或呆滞的向前运动  (Ⅱ:运动缓慢)  
    c级非向前运动  (Ⅰ:原地运动)   
    d级不动  (0级:不活动)

    参考值:正常生育者精子活动力射精60min内a级精子>25%,或a+b>50%。

    临床意义:精子活动率减低,精子存活率减低,0级、Ⅰ级精子40%以上,见于精索静脉曲张,泌尿生殖系感染如前列腺炎等及使用某些药物如抗疟药,雌激素等。

    精子计数

    单位体积内精子数,即精子浓度。

    精子计数乘以一次射精量,就是一次射精精子总数。

       正常人精子浓度≥20×10^9/L:;每次射精量2-6ml;
       精子总数≥40×10^6/次。
                 
       若精子计数少于20×10^9/L称为少精子症。

       常见于:精索静脉曲张、放射线损害、先天性或后天性睾丸畸形、结核病、淋病、睾丸炎症、睾丸萎缩、输精管缺陷和精囊缺陷等。

    精子形态检查
        将精液染色油镜下计数200个精子,报告正常或异常精子百分率。

     正常精子形态
        正常精子形似蝌蚪状,由头体尾三部分组成,头部正面成卵圆形,侧面成扁平梨形,体部轮廓直而规则,长约5-7um,宽约1um,尾部细长,一般长约50-60um。

    异常精子形态
       1.头部异常,包括大头、小头、锥形头、梨形头等
       2.体部异常主要指肿胀和不规则
       3.尾部异常包括短尾,多尾,发夹尾,断尾等

       临床意义:正常精液中,异常精子应<20%
       异常精子超过40%即影响精液质量,超过50%常可导致不育,感染,外伤,射线,酒精中毒,药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。

    精液中的细胞

       1.红细胞,白细胞,上皮细胞
       正常情况红细胞偶见,白细胞<5%。在生殖道炎症,结核,恶性肿瘤时,精液中红,白细胞可增高。偶尔可见前列腺上皮细胞,增多见于前列腺增生。

    2.未成熟生殖细胞
       正常情况未成熟生殖细胞<1%。

    3.癌细胞    
       精液中查见癌细胞对生殖系恶性肿瘤的诊断提供重要依据

    (责任编辑:lgh)

    站内搜索

    品牌推荐

    更多 >>
  • 
    关闭二维码
    关闭二维码

    梦之城官方网站,www.mzc000.com,梦之城注册

    百度360搜索搜狗搜索

    梦之城官方网站,www.mzc000.com,梦之城注册

    百度360搜索搜狗搜索