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    3种血小板减少的实验室检查

    日期:2018-03-18 18:50:18 来源:中华检验医学网 点击:
    不同类型的血小板减少患者在进行实验室检查时,需用不同的方法,下面这3种血小板减少要应用哪些检查方法呢? 新生儿同种免疫性血小板减少 有症状的患儿,检查血小板数一般低于30×109/L,出生后数小时,血小板数进一步降低,约在出生后48小时,近半数的患儿血小板数低于10xl09/L。检查多数患儿骨髓巨核细胞数正常或增多,少数减少。少部分患儿间接胆红素可上升至引起核黄疸的水平。通过血小板凝集、抗球蛋白消耗、补体结合、免疫荧光等试验,可从20%-70%的母体血清中检测出同种抗体。 血管瘤致血小板减少 患者检查血小板减少一般不严重,红细胞碎片易见。纤维蛋白原减少,有时严重减少,致使凝血时间明显延长。凝血酶原时间延长,纤维蛋白降解产物阳性或3P试验阳性。骨髓检查提示巨核细胞正常或增多。 获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少 检查患者通常血小板数<20×109/L,血小板体积减小或正常,寿命正常,白细胞、血红蛋白正常。但出血可致患者贫血,一般为大细胞性。骨髓涂片及病理显示髓系正常,多数患者红系也正常,偶有患者红系出现巨幼样改变,巨核细胞减少或缺乏。血清叶酸、维生素B12正常,HIV-l肝炎病毒血清试验有助于明确本病是否由病毒引起。部分患者可出现抗核抗体阳性,血小板相关免疫球蛋白(PAIg)升高。

    (责任编辑:陈雪礼)

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