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    ALT与先兆子痫的发生有关

    日期:2017-12-27 18:32:24 来源: Clinchem 作者:胡志德 点击:
        先兆子痫是指在孕期第20周以后发生的以高血压、蛋白尿为特征的妊娠并发症。既往的研究发现很多因素与先兆子痫的发生有关,比如高龄产妇、既往有高血压病史、BMI较高的产妇等。探索引起先兆子痫的危险因素,对于先兆子痫的防治具有积极的意义。近日刊登在Liver International上的一项来自韩国的队列研究指出:ALT增高与先兆子痫的发生独立相关。 该研究的数据主要来自韩国NHIC数据库,该数据库建立于2000年,包含了97%的韩国人的就诊资料。研究者制定的纳入标准是:(1)2008年至2014年期间生孩子的孕妇;(2)怀孕前两年内的健康数据保存完好的数据。最终,研究者共纳入了192571名孕妇,其中3973名孕妇在怀孕过程中发生了先兆子痫(发生率2%)。通过对比先兆子痫孕妇和正常孕妇的孕前特征,作者发现年龄增大、高血压家族史、血压增高、吸烟史、空腹血糖增高等与先兆子痫有关。进一步比较两组人群的ALT、AST和GGT之后,研究者发现先兆子痫孕妇ALT、AST和GGT水平均较健康个体增高。单变量分析结果也表明,AST增高(大于31U/L)、ALT增高(大于31U/L)和GGT增高(大于33U/L)的孕妇发生先兆子痫的风险要高于普通孕妇。采用多元logistic回归校正年龄、高血压家族史、血压等因素后,研究者发现:ALT增高仍然与先兆子痫的发生独立相关,其优势比(OR)为1.21 (95%CI:1.07-1.37),但AST和GGT与先兆子痫的发生无关。由于在这项研究中,先兆子痫的发生率较低(仅为2%),因此我们可以初步将结果解释为为:如果一名女性在孕前1-2年的时间内ALT增高(高于31U/L),那其怀孕期间发生先兆子痫的风险要比ALT正常(小于31U/L)的孕妇高21%。此外,研究者还同时探讨了ALT、AST和GGT与生二胎发生先兆子痫的关系,发现这三个酶都与二胎发生先兆子痫无关。 为什么ALT会与先兆子痫的发生有关呢?作者认为:先兆子痫的发生是一个很复杂的过程。ALT参与先兆子痫的发生与脂肪的异位沉积、胰岛素抵抗、脂肪因子都有关。实际上此前已经有很多研究证实,传统的肝脏酶学指标,如AST、ALT、GGT等均与多种慢性疾病(比如代谢综合征、心脑血管疾病、恶性肿瘤等)的发生密切相关。 好了,就写这么多吧,不聊了,外面下雨了,我得马上出去洗个头,要不待会儿雨停了我就没法洗头了。

    (责任编辑:sgx)

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