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    使用酒精型手部消毒液进行15秒揉搓—安全有效

    日期:2017-11-11 16:30:26 来源: 感控小蜘蛛 点击:

        据研究人员介绍,减少标准操作中手部揉搓时间可以提高手卫生依从性,在德国新生儿重症监护病房的临床研究中,消毒灭菌效果并无显著差异。
     
        该研究包括一项临床观察试验,护士使用酒精型手消揉搓15秒或者30秒。研究人员表示,随着时间的缩短,洗手频率显著增长。
     
         德国格赖夫斯瓦尔德大学医院卫生与环境医学研究所主任Axel Kramer博士及其同事在《感染控制与医院流行病学》杂志中写道,由于时间压力和工作量是公认的手卫生依从性的阻碍,所以使用经过测试的和评估良好的手部揉搓方法,并减少目前建议的20-30秒的揉搓持续时间,可能会进一步提高在临床实践中手卫生的依从性。
     
        据Kramer及其同事介绍,目前WHO建议揉搓20到30秒,美国疾病预防控制中心建议,最好揉搓至手感觉干燥为止,这个过程大约需要20秒。
      
        据Kramer及其同事介绍,目前的建议的揉搓时间引起了一些关注。尽管在过去几年中推荐揉搓的时间有所减少,但Kramer及其同事表示,目前的建议时间对于临床医生来说可能仍然太长。然而,也有人担心缩短太多时间可能会导致抗菌功效下降。
     
        研究人员在一项实验中评估了酒精手消的功效,其中15名志愿者使用手消揉搓15秒或30秒。结果表明揉搓15秒相对于30秒“效果相同甚至更有效”。对于金黄色葡萄球菌,肠球菌,大肠杆菌,铜绿假单胞菌和奇异变形杆菌,log降低因子大于5,当用于白色念珠菌时大于4。
     
        临床观察试验包括在格雷夫斯瓦尔德大学医院NICU工作的14名注册护士,他们进行了多次训练来掌握正确的揉搓方法,然后被随机分配到15秒或30秒的组。研究人员在开始轮班时在护士的手上测试了细菌菌落计数,在8小时轮班期间每小时都会计数。观察员负责监测他们遵守的情况。
     
        据Kramer及其同事所述,不仅15秒组的进行手卫生频率明显较高,而且与30秒组相比,抗菌功效没有显着差异,护士手上潜在的细菌积累也没有明显差异。
     
         Kramer及其同事表示,由于两组时间的揉搓在抗菌功效方面没有差异,并且由于减少揉搓时间与进行手卫生频率显着增加高度相关,所以建议减少手部揉搓时间以促进护理人员进行手卫生操作,只要能证明所用的手消在15秒后是有效果的。但是Gerard Gallagher表示,这种功效不能扩展到所有可用的酒精型手部揉搓消毒液,特别是凝胶配方的手消。

    (责任编辑:labweb)

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